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武安市中医院为您解读:发生猝死,应如何正确急救?
  发布时间:2019/11/30 10:02:58   浏览次数:2620次 


      11月27日,台湾艺人高以翔录制节目时不幸去世,医院最终宣布为心源性猝死。高以翔公司和《追我吧》节目组均已发布声明确认。《追我吧》节目组发声明称,经过2个多小时的全力抢救,医院最终宣布高以翔心源性猝死。


      高以翔的离世令人痛心,也引发了很多人对心脏疾病的关注。



      近期,市中医院也发生过类似事件,所幸抢救及时,目前,患者已脱离生命危险。
      近日凌晨2:03,市中医院院前急救接到了来自活水乡上店村人员的求救电话,电话那头心急如焚。有一位大约六十多岁的老人,持续胸痛伴喘憋,该科医护人员在三分钟内派出了胸痛专用救护车。
      路上,该科医生拨通了患者的电话,不停询问病史、发病的症状和时间等,由于路程遥远,医生给患者安排了当场自救的一些方法,并马不停蹄的赶往现场。


      到达现场后,患者呈急性面容,喘憋严重,医生立即给患者测量生命体征并做心电图,考虑st段抬高型心肌梗死,马上联系内一科,同时迅速把患者抬上救护车,护士给予吸氧、静脉抽血、输液、上心电监护仪、急救一包药等一系列操作。医生联系胸痛中心,与患者商谈再灌注治疗方案,但由于患者年纪较大,暂时不接受介入治疗,遂第一时间给患者静脉给予了肝素,防止血栓凝固,并静脉给予硝酸甘油静点达到扩张冠状动脉血管的作用。患者用药后喘憋有了一定的改善,自述感觉好多了,胸痛较前也轻了一些,医护人员时刻守在患者身边,直到把患者送入医院急诊科做进一步治疗。
      猝死分为心源性猝死和非心源性猝死两类。心源性猝死是指由于各种心脏原因引起的突发性死亡,主要包括冠心病,心肌梗死、心肌炎等疾病。非心源性猝死是由多种疾病引起的,包括呼吸系统疾病、脑部疾病、消化系统疾病、感染性疾病等。
      什么是心肌梗死?
      心肌梗死(又名心肌梗塞)是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛,发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快,血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。



      心肌梗死如何治疗?
      如果心肌梗死发生时间在12小时以内,需要行急诊冠状动脉造影加支架植入术,迅速开通血管,恢复血流,不具备行冠状动脉造影条件的医院,可以给予溶栓治疗。如果症状发作超过12小时,但是胸痛症状持续存在,开通血管时间最长可以放宽至24小时,超过24小时的急性心肌梗死,不建议行溶栓和急诊的PCI(冠状动脉介入治疗)治疗,可以暂时给予扩冠、抗凝、抗小板、调脂治疗,一周后考虑行冠状动脉造影加支架植入术。急性心肌梗死是急危重症,不及时处理随时会危及生命。
      心脏疾病这么凶险,那么,遇到他人心脏骤停,应如何抓住黄金时间抢救?以下图片为遇到“猝死”患者时,进行救助的正确方式。






      平时我们应该如何预防心脏疾病找上门呢?
      1、减肥。肥胖者患心脏病的比例远远高于正常体重的人,特别是“苹果形”身材(腰臀肥胖)的人更危险。只要老人减肥3—5公斤,心脏状况就会有很大改善。同时,专家告诫较胖的老人,不要指望自己一下子变成超级模特,要通过平衡饮食和锻炼逐渐达到减肥的目的。
      2、少吃蛋黄。一个普通大小的蛋黄约含胆固醇200毫克。老人胆固醇较高的话,一周最多只能吃两个蛋黄。
      3、多运动。每天适度运动20分钟,可使患心脏病的几率减少30%,快走的效果最好。
      4、戒烟。吸烟者患心脏病的比例是不吸烟者的两倍。研究发现,戒烟2—3年后,患心脏病的风险就会降至与不吸烟者一样的水平。



      5、注意饮食。平时生活中坚持吃低脂肪食品,如瘦肉和低脂乳制品等。
      6、适量饮酒。1周喝3—9杯酒为适量,对心脏有好处。但要注意别贪杯,因为饮酒过度会引发心脏病。
      7、当心糖尿病。有糖尿病的人患心脏病的比例是其他人的4倍。因此,老人要定期体检,对糖尿病“早发现,早治疗”。
      8、控制情绪。脾气暴躁,遇到突发事件不能控制自己,也容易诱发心脏病。



      猝死在秋冬季节的发病率比春夏要高出20%左右,这和天气寒冷有很大的关系。寒冷是心脏疾病加重、恶性心血管疾病发作的外在因素之一,寒冷会引发血管收缩,从而导致冠心病患者心肌供血不足,诱发心绞痛,甚至急性心肌梗死等情况。



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