随着天气逐渐变冷，人们的血压往往变得不稳定，容易引发血压波动剧烈从而引起脑出血，造成极其严重的后果，甚至危及生命。
近日，市中医院收治一名高龄高血压性脑出血患者，经微创穿刺引流术，效果 理想，康复出院。
患者杨某某，女性，82岁，由于在家行走时突然晕倒，随即被送入市中医院，经CT检查示:小脑出血，破入四脑室，脑干受压，出血量大约20毫升左右，生命危在旦夕。属于典型的高血压性脑出血。
高血压脑出血发病率高、死亡率高、致残高，针对患者杨某某的情况，依照常规治疗需要立即开颅清除血肿减压，可是考虑到患者年龄较大，耐受手术风险较大，另外家属也不同意开颅，为挽救生命，主治医师高海清主任和ICU崔洪源主任迅速针对该患者病情进行讨论，在取得家属同意后，决定为患者实施锥颅置管引流术。
因小脑出血处定位不变，高主任根据三维定位法进行硬通道穿刺予以手术，经 过争分夺秒的成功救治，当时引流出10毫升左右暗红色血块，并在15小时内引流出150毫升含红细胞的脑脊液，复查CT显示脑干受压得以改善，但仍有10余毫升血肿。为了尽快清除残余血肿，高主任又使用软管进行二次穿刺引流，当时引出约15毫升血凝块，于次日复查CT显示血肿全部清除，脑干无受压表现。第三天患者能够被唤醒，生命体征稳定，遂拔出引流管，目前患者病情稳定，逐步康复。
术前
术后
“太感谢了，没想到小小的管道就能解决这么大的问题，中医院的技术就是高啊……”患者子女不惊竖起大拇指，连连赞叹……
什么是血压脑出血？
血压脑出血是指非外伤性脑实质内出血，绝大多数是由高血压伴发脑小动脉病变在血压骤然升高的时候发生，也称高血压性脑出血。出血特点多为单发，血肿呈块状。临床上以发病急、致残率和死亡率高及恢复慢为特征。致残和死亡原因主要为急性血肿的颅内占位及出血本身对脑及血管损害引起的一系列病理变化所致。因此对于高血压脑出血，只要时间允许，可以先行微创穿刺引流血肿，即使达不到完全治疗目的，也可以为进一步手术治疗提供充足的时间。
什么是微创穿刺引流术？
微创穿刺引流术是以最简捷的定位微创方式，迅速建立通向颅内的安全通道，将一软性吸引管定向置入脑内血肿中心靶点，完成清除血肿过程，具有简便实用、定位准确、不用开颅和输血，生存质量高，适宜急诊床边救治等特点。
市中医院骨伤二科经过多年的临床实践，对于高血压脑出血的外科治疗已经熟练掌握，尤其是在微创置管引流血肿术方面已经积累了丰富的经验，并多次挽救病人的生命，大大提高患者生活质量。
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